Yhdeksän vuotta sitten Maressa Brown, nyt 36, trendi säännöllisesti, söi puhdasta ja laihtui. Sitten hän alkoi olla väsynyt, henkisesti sumuinen ja jatkuvasti viileä. Hänen kuukautiset, jotka olivat yleensä olleet säännöllisiä, pysähtyivät. Oireiden yhdistelmä sai hänet epäilemään, että hänen kilpirauhanen ei ehkä toimi niin kuin pitäisi, joten hän suuntasi endokrinologin (hormoni- ja hormonaalisten häiriöiden hoitoon erikoistuneen lääkärin) puoleen tarkistaakseen. Lääkäri testasi TSH: tä (aivolisäkkeen vapauttamaa kilpirauhasta stimuloivaa hormonia), mikä on tärkein tapa tarkistaa kilpirauhasen ongelmat. Hän sanoi, että hänen tuloksensa - yli 4 mIU / l - olivat normaaleja eikä häntä tarvinnut hoitaa.
"Sillä ei ollut järkeä", Maressa sanoo.”Minulla oli kaikki nämä oireet, mutta hän kertoi minulle, ettei siinä ollut mitään vikaa.” Kahden kuukauden kuluttua hän ei tuntenut olonsa paremmaksi, joten hän näki kokonaisvaltaisen OB / GYN: n, joka katsoi hänen testituloksia ja sanoi, että hänen TSH oli liian korkea. Yhteistyössä OB / GYN: n ja naturopaattisen lääkärin kanssa hän aloitti hoidon. Melkein heti hänen kuukautiset palasivat ja oireet paranivat.
Sankarikuvat / Getty-kuvat
Kuinka yleisiä ovat kilpirauhasen ongelmat?
Keskustelu siitä, milloin kilpirauhanen tulee hoitaa, on käyty vuosikymmenien ajan. Yli 12 prosentilla amerikkalaisista (ja noin 16 miljoonaa naista) kehittyy ongelmia kilpirauhasensa kanssa, joka tuottaa hormoneja, jotka säätelevät kehon toimintoja, kuten aineenvaihduntaa. Noin yhdellä prosentilla amerikkalaisista on liikatoiminta, kun kilpirauhanen tuottaa liian paljon TSH: ta, mikä johtaa oireisiin kuten painonpudotukseen, unettomuuteen ja epäsäännölliseen sykeeseen. Yleisempi - vaikuttaa noin viiteen sadasta ihmisestä - on kilpirauhasen vajaatoiminta, kun kilpirauhanen ei tuota tarpeeksi hormoneja, joten aivolisäke tuottaa enemmän TSH: a (siis korkea TSH-luku) stimuloidakseen kilpirauhasen toimintaa.
Aiheeseen liittyviä: Nämä syvähengitysharjoitukset auttavat sinua sulattamaan stressiä
Mitkä ovat oireet ja miten niitä hoidetaan?
Kummassakin tapauksessa lääkitys voi normalisoida kilpirauhashormonitasoja. Kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä synteettiset kilpirauhashormonit annetaan korvaamaan sitä, mitä elimistö ei tuota; Yliaktiivisuuden vuoksi lääkkeet estävät kilpirauhanen pumppaamasta ylimääräisiä hormoneja. Ja sitten on Maressan kaltaisia naisia, joiden TSH-tasot ovat sen mukaan, mitä asiantuntijat sanovat olevan normaalia, mutta joilla on silti oireita. Tämä”subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta” voi vaikuttaa jopa 10 prosenttiin naisista. Normaali TSH vaihtelee välillä 0, 4 - 4. Jotkut lääkärit hoitavat 2: ta; muut pidättäytyvät 10: stä saakka, sanoo New Yorkissa Montefiore Health System -yrityksen endokrinologi Martin Surks, MD. Tänä viime keväänä asiantuntijapaneeli punnitsi, neuvoen, että lääkitystä ei pidä antaa aikuisille, joilla on lievästi vajaakuntoinen kilpirauhasen - jotain alle 10. Syy? Suurin osa tutkimuksista ehdottaa, että siitä on vähän hyötyä.
Lääkärit aloittivat rynnäkkyä rajarajojen kilpirauhasta - yleensä TSH välillä 4, 5–10 - vuonna 2004. The Journal of the American Medical Association -artikkelissa todettiin, ettei ole olemassa vakaata näyttöä siitä, että rajatapausten hoitaminen auttoi ihmisiä paremmin. Noin samanaikaisesti National Academy of Medicine ja Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palveluiden työryhmä julkaisivat samanlaiset ohjeet. Joten miksi ristiriidat viipyvät? JAMA-lehden yhdessä kirjoittanut Surks sanoo, että paperien ytimessä olevat tiedot siitä, auttavatko hoidot vai eivät, ovat "hieman sotkuisia". Tutkimukset olivat pieniä, eivätkä tutkijat vaikuttaneet ikään liittyviin asioihin. "TSH-tasot yleensä nousevat ihmisten vanhetessa, ja yleensä tämä ei ole haitallista", sanoo David Cooper, MD, Johns Hopkinsin sairaalan kilpirauhaklinikan johtaja.
Epäselvän kilpirauhanen oireita voivat lisätä sekaannusta myös monet muut häiriöt, selittää Elizabeth Pearce, MD, Amerikan kilpirauhasen yhdistyksen presidentti ja Bostonin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun lääketieteen professori. Naisilla, joilla on normaali kilpirauhasen toiminta, voi myös olla joitain kilpirauhasen oireita. Toinen tekijä päätettäessä lääkkeiden määräämisestä on muiden terveyskysymysten torjuminen. Jotkut lääkärit hoitavat sydän- ja verisuoniongelmien estämisen, mutta tutkimusta siitä on sekoitettu ja liian suuri annos levotyroksiinia (kilpirauhashormonin korvaaminen) voi hieman lisätä väärän sydämen lyönnin, joka tunnetaan rytmihäiriöinä, ja luukatoksen riskiä.
Lääkäreiden keskuudessa käydään niin paljon keskustelua, että paras tapa lähestyä alle 10-vuotiaita TSH-potilaita on katsella ja odottaa. Jos sinulla on oireita ja lääkärisi toteaa, että TSH-tasosi on vain lievästi kohonnut, asiantuntijat suosittelevat tasojesi testaamista uudelleen kolmesta kuuteen kuukauteen ja T4-tasojen tarkistamiseen (T4 on ensisijainen hormoni, joka auttaa säätelemään kehosi toimintoja). Poikkeuksena ovat naiset, jotka ovat raskaana tai harkitsevat vauvan syntymistä; kilpirauhasen vajaatoiminta liittyy korkeampiin keskenmenoihin ja ennenaikaisiin synnytyksiin. Jos sinulla on oireita ja numerosi ovat lievästi kohonneet, on kohtuullista kokeilla lääkitystä.
Aiheeseen liittyviä: Olen kokeillut akupunktiota itselleni - tässä on mitä se todella on
