Mikä on allergia?
Allergia on kehon immuunijärjestelmän epänormaali reaktio ympäristössä olevaan aineeseen, joka useimmille ihmisille ei aiheuta immuunivastetta. Mitä tahansa ainetta, joka aiheuttaa allergisia reaktioita joillekin ihmisille, kutsutaan allergeeniksi. Allergeenit voivat yleensä olla vaarattomia aineita, kuten siitepölyä, tai haitallisia aineita, kuten torjunta-aineita.
Allergiat ovat hyvin yleisiä, ja ne koskevat arviolta 50 miljoonaa amerikkalaista. Tämä tarkoittaa, että jokaisella kuudesta Yhdysvaltain ihmisestä on jonkin tyyppinen allergia.
Allergia laukaisevat
Melkein mikä tahansa voi laukaista allergisen reaktion herkillä ihmisillä. Altistuminen allergeeneille voi tapahtua ilman kautta, kosketuksella tai nieltynä. Yleisiä allergeeneja ovat laaja valikoima sisäilman ja ulkoilman ilmassa olevia hiukkasia, ruokia, lääkkeitä, eläinten myrkkyjä ja muita kemikaaleja, mukaan lukien:
- Puiden ja kasvien siitepöly
- Eläimen hilse
-- Pölypunkit
- homeen itiöt
-- Mehiläisen myrkky
- Lateksi
- Elintarvikkeet, kuten maapähkinät, maito, munat, pähkinät, kala, äyriäiset, soija, vehnä
- lääkkeet, kuten penisilliini, sulfa-lääkkeet, paikallispuudutteet
Allergiaoireet
Allergioiden merkkejä ja oireita ovat:
- Kutiava, vetinen silmä
- punasilmäisyys (sidekalvotulehdus)
- Aivastelu
-- Yskiminen
- vuotava nenä (nuha)
-- Tukkoinen nenä
- kurkkukipu (etenkin heräämisen jälkeen nenän jälkeisen tiputuksen ja suun hengityksen takia)
- Astman oireet: hengenahdistus, yskä ja hengityksen vinkuminen
Kun altistuminen allergeenille tapahtuu koskettamalla tai nieltynä, oireet voivat vaihdella kutinasta, nokkosihottumasta, punoittuneesta ulkonäöstä, nenästä ja nenän tukkoisuudesta vakaviin reaktioihin, jotka voivat aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua, vatsakipuja, hengitysvaikeuksia ja nielemisvaikeuksia johtuen kasvojen ja kielen turvotus (angioödeema).
Erittäin vakava allerginen reaktio voi aiheuttaa anafylaktisen sokin, tila, jossa histamiinin laajamittainen vapautuminen kehossa johtaa valtavaan verenpaineen laskuun ja tajunnan menetykseen. Tähän liittyy usein muita yllä mainitun kaltaisia vakavan allergisen reaktion oireita (angioödeema, pahoinvointi, nielemis- ja hengitysvaikeudet). Tämä on hätätapaus ja voi johtaa kuolemaan, jos sitä ei hoideta, mutta anafylaktisen sokin aiheuttamat kuolemat eivät ole yleisiä: Yhdysvalloissa kuolee anafylaksian vuoksi vuosittain alle 1000 ihmistä.
Mitä tapahtuu allergisen reaktion aikana?
Immuunijärjestelmä yleensä suojaa kehoa vierailta hyökkääjiltä, jotka aiheuttavat vahinkoa, kuten virukset ja bakteerit. Allergisen reaktion aikana immuunijärjestelmä kääntää puolustuskykynsä sellaisen aineen suhteen, joka ei normaalisti aiheuta sairauksia. Tätä ainetta ei oteta huomioon allergisten ihmisten immuunijärjestelmässä, mistä seuraa allergioiden oireita.
Kun allergiasta kärsivä henkilö kohtaa allergeenin, immuunijärjestelmä tuottaa suuren määrän tyyppistä puolustusmolekyyliä, jota kutsutaan IgE-vasta-aineeksi sitoutuakseen allergeeniin. Jokainen IgE-vasta-aine on spesifinen tietylle allergeenille, joten henkilöllä, joka on allerginen kissan hilseelle, muttei koiran hilseelle, olisi suuria määriä IgE-vasta-aineita, jotka tunnistavat kissan hilseen, mutta ei sellaisia, jotka tunnistaisivat koiran hilseen.
Alkuperäisen allergeenille altistumisen jälkeen tuotetut IgE-vasta-aineet voivat kiinnittyä itsensä immuunijärjestelmän soluihin, joita kutsutaan syöttösoluiksi. Kun tämä tapahtuu, nämä mastosolut alustetaan ja ovat valmiita aktivoitumaan. Kun henkilö seuraavan kerran kohtaa kyseisen allergeenin, se sitoutuu IgE-vasta-aineisiin, jotka on kiinnitetty pohjustettuihin syöttösoluihin, signaloimalla mastosoluista vapauttamaan suuria määriä histamiinia ja muita kemikaaleja, jotka aiheuttavat tulehdusta. Juuri nämä kemikaalit aiheuttavat allergioiden oireita.
Jos allergeeni on ilmassa, se todennäköisesti kohtaa nenässä, silmissä tai mahdollisesti keuhkoissa, mikä johtaa tulehduksen oireisiin näillä alueilla. Jos allergeeni on ruoka tai lääke, reaktio tapahtuu usein suussa, kurkussa tai maha-suolikanavassa.
Kuka on vaarassa allergioille?
Allergioilla on vahva perinnöllinen komponentti, mikä tarkoittaa, että sinulla on suuremmat mahdollisuudet kehittyä allergioihin, jos jompikumpi vanhemmistasi on niitä. Tutkijat eivät kuitenkaan usko, että ihmiset perivät herkkyyden tietyille allergeeneille, vaan perivät sen sijaan yleisen taipumuksen kehittää jonkin tyyppistä allergiaa. Useimmat allergiset ihmiset ovat allergisia useammalle kuin yhdelle allergeenille.
Henkilöllä voi kehittyä allergioita missä iässä tahansa, riippumatta siitä, onko henkilö jo allerginen useille allergeeneille tai jos henkilö ei ole koskaan kokenut allergista reaktiota mihinkään. Toistuva altistuminen tavalliselle allergeeniselle aineelle lisää kenen tahansa riskiä allergiasta tälle aineelle (esim. Henkilö, joka käyttää päivittäin työnsä lateksikäsineitä, on lisääntynyt lateksin allergian kehittymisen riski).
Kuinka tiedän, onko minulla allergioita?
Allergioiden oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin tavallisen kylmäoireen, joten näiden kahden erottaminen toisistaan voi olla vaikeaa. Hyvä nyrkkisääntö on, kun kylmämaiset oireet kestävät pidempään kuin yksi tai kaksi viikkoa, tai jos sinulla on yleensä nopeaa vilustumista, kannattaa ehkä kysyä lääkäriltäsi keskustelemaan allergioiden testaamisesta. Voit myös kysyä lääkäriltäsi, jos huomaat jotain seuraavista:
- Sinulla on yleensä kylmämaisia oireita suunnilleen samaan aikaan joka vuosi. Tämä voi olla merkki vuodenaikojen allergioista.
- Aivastat ja silmäsi kutinavat, kun olet talon lemmikin ympärillä tai kun olet ihmisten ympärillä, joilla voi olla kotieläimiä kotona.
- Sinulla on äkillistä aivastelua tai ylempiä hengitystiet, kun saavut tiettyyn ympäristöön, kuten työpaikkaasi tai kellariisi. Huomaa, että oireet voivat jatkua myös poistumisen jälkeen ympäristöstä.
Diagnoosi allergioita
Keskustele lääkärisi kanssa. Vaikka sinulla olisi yllä mainittuja oireita, vain lääkäri voi vahvistaa, että sinulla on allergioita. Vielä tärkeämpää on, että allergiatestaus voi kertoa tarkalleen, mihin allergeeneihin olet allerginen, jotta voit välttää niitä tulevaisuudessa. Täydellisen ja perusteellisen historian antaminen on tärkein tapa selvittää, voivatko oireesi liittyä allergioihin.
Ihotestit suorittaa yleensä allergiaasiantuntija, ja niihin sisältyy sarja mahdollisia allergeeneja käsivarren tai selän naarmuihin tai pistämällä ne ihon alle. Jos olet herkkä tietylle allergeenille, se provosoi pienen immuunivasteen ja iho kasvaa ja punoittuu alueella, johon se pistettiin. Korotetun alueen koko määrittää, kuinka herkkä olet jokaiselle tietylle allergeenille.
Joissain tapauksissa allergologi voi ottaa verinäytteen tiettyjen allergeenien vastaisten IgE-vasta-aineiden pitoisuuksien määrittämiseksi. Yleisin testi on nimeltään RAST (radioallergosorbent -testille). Verikokeet ovat kalliimpia ja vähemmän herkkiä, joten ne varataan yleensä ihmisille, joille ihon testaus on vasta-aiheista, kuten niille, joilla on ihotauti, kuten ekseema, tai niille, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka saattavat häiritä ihotestien tekemistä.
Allergiahoito
Allergioiden hoitamiseksi on saatavana useita hoitoja, mukaan lukien sekä käsimyymälät että reseptilääkkeet.
antihistamiinit:
Antihistamiinit käsittävät laajan luokan lääkkeitä, jotka auttavat estämään allergioiden oireita estämällä histamiinin vaikutukset. Nämä lääkkeet eivät estä histamiinin vapautumista syöttösoluista, mutta ne estävät histamiinia vuorovaikutuksessa solujen kanssa ja aiheuttamasta tulehduksia. Ensimmäisen sukupolven antihistamiineja, kuten difenhydramiini (benadryyli) ja kloorifeniramiini (kloori-trimetoni), on saatavana tiskiltä, mutta ne voivat yleensä aiheuttaa sedaatiota. Ihmiset reagoivat kuitenkin erilaisiin antihistamiinilääkkeisiin eri tavalla: yksi henkilö voi saada helpotusta oireistaan, mutta kokea uneliaisuutta, kun taas toisella henkilöllä saattaa olla vähemmän uneliaisuutta, mutta myös vähemmän apua oireisiinsa.
Uuden sukupolven antihistamiinit eivät ole rauhoittavia, ja niitä voi olla saatavilla tiskiltä tai reseptillä, mukaan lukien feksofenadiini (Allegra), loratidiini (Claritin) ja setiritsiini (Zyrtec). Jotkut näistä lääkkeistä lisäävät nyt dekongestanttia antihistamiinin kanssa ja kulkevat nimillä, kuten Allegra-D, Claritin-D ja Zyrtec-D. Varoitus: näitä lääkkeitä ei tule yhdistää tai sekoittaa alkoholiin. Vältä ajamista tai koneiden käyttöä näiden lääkkeiden käytön aikana.
Nenäsumutteet:
Monentyyppiset nenäsumutteet voivat lievittää nenän tukkoisuutta, joka liittyy allergisiin reaktioihin.
Nenän kastelu käyttämällä lämmintä suolaliuosta (suolavettä) voi puhdistaa ylimääräisen liman ja hiukkaset samalla kosteuttaen nenäonteloita. Tämä voidaan suorittaa käyttämällä nesteellä täytettyä ruiskua, pieniä puristepulloja tai käyttämällä neti-pottia. Tätä tekniikkaa voi olla aluksi vaikea tehdä, mutta se voi auttaa lievää nenän tukkoisuutta käyttämättä lääkkeitä.
Antihistamiini nenäsumute käyttää pientä paikallista annosta histamiinia estävää lääkettä, joka toimitetaan suoraan nenäkäytäviin. Muihin suihkeisiin sisältyy steroideja, joilla on tulehduksen vastaisia vaikutuksia nenäkudoksessa (esimerkiksi Flonaasi ja Nasonex). Cromolyn Natriumia voidaan käyttää auttamaan allergioita, mutta se on aloitettava ennen allergian oireiden alkamista.
Jotkut käsimyynti nenäsumutteet sisältävät nenän puhdistamot, jotka voivat tarjota väliaikaista helpotusta nenäallergiaoireisiin, kuten Afrin ja Dristan. VAROITUS: Älä käytä näitä suihkeita yli kolme päivää. Ne voivat aiheuttaa "rebound-ruuhkia", jolloin ihmiset tulevat riippuvaisiksi niiden käytöstä johtuen nenän kudoksen sopeutumisesta dekongestanttiin niin paljon, että lääkettä on annettava saman helpotuksen saamiseksi.
immunoterapia:
Immunoterapia, jota kutsutaan myös allergiakuvaukseksi, on ainoa lääketieteellinen hoito, joka tarjoaa pitkäaikaista helpotusta allergian oireista. Siihen sisältyy ihon alle (ihon alle) tapahtuvia injektioita, joiden kasvavat pitoisuudet allergeeneihin ovat herkkiä. Ajan myötä elimistö alkaa tuottaa vähemmän IgE-vasta-aineita allergeenejä vastaan ja sen sijaan tekee IgG-vasta-aineita, jotka eivät laukaise allergioita. Immunoterapian vaikutukset voivat kestää vain niin kauan kuin laukausta käytetään, tai ne voivat kestää vuosia pidempään. Keskustele lääkärisi kanssa kuinka usein nämä laukaukset on annettava ja kuinka kauan voit odottaa vaikutusten jatkuvan.
Hätä laukaus:
Ihmiset, joilla on aiemmin ollut vakava allerginen reaktio tai jotka saattavat olla vaarassa tällaiseen reaktioon, voivat halutessaan keskustella lääkärinsä kanssa siitä, pitäisikö heidän kantaa mukanaan selkärankareunan injektointiaine, kuten EpiPen (epinefriinin automaattinen injektori), kaikki ajat. Automaattisen injektorin ansiosta joku voi itse antaa annostelun epinefriiniä palvelevan allergisen reaktion aikana anafylaktisen sokin estämiseksi. Epinefriini nostaa verenpainetta estäen laajalle levinneen histamiinin vapautumisen vaikutuksen, joka voi alentaa verenpainetta tajunnan ylläpitämiseksi tarvittavan pisteen alapuolelle.
Kuinka voin estää allergioita?
Vaikka et ole koskaan ennen kokenut allergista reaktiota, ei ole mitään keinoa varmistaa, ettet tule tulevaisuudessa. Itse asiassa henkilö voi kehittää allergioita missä iässä tahansa. Jotkut viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että altistuminen tietyille allergeeneille varhaislapsuudessa voi tosiasiallisesti vähentää kaiken tyyppisten allergioiden kehittymisen riskiä tulevaisuudessa, mutta tämä tutkimus on vielä alkuvaiheessa. Muut tutkimukset viittaavat siihen, että lasten altistuminen ilman saastumiselle ja käytetylle savulle voi lisätä dramaattisesti allergioiden kehittymisen riskiä. Lisäksi vastasyntyneen imettäminen voi vähentää sen riskiä kehittyä allergioiksi tulevaisuudessa.
Mahdollisuus kehittää allergia tietyn allergeenin suhteen kasvaa ihmisille, jotka viettävät suurimman osan ajastaan ympäristössä, joka sisältää mahdollisia allergeeneja. esimerkiksi henkilölle, joka työskentelee sisäkasvien myymälässä, voi kehittyä siitepölyallergioita tai kennel- tai lemmikkikaupassa työskentelevälle voi kehittyä allergia eläinten hilseelle.